Grundzüge der medizinischen und pflegerischen Dokumentation
Autoren
Marco Di Bella, Michael Schanz
Einleitung oder Zusammenfassung
Es ist gleichgültig, ob es sich um Angehörige von derselben oder von unterschiedlichen Berufsgruppen handelt und auch, ob sie in den gleichen Versorgungssektoren tätig sind oder nicht – beim Thema „Dokumentation“ sind sich die Beschäftigten des Gesundheitswesens scheinbar allesamt einig: Es handelt sich hierbei mehr um eine Bürde, als um einen Segen. Grundsätzlich würde zu viel dokumentiert. Die Dokumentation koste wertvolle Zeit, die besser der Patienten- bzw. Bewohnerversorgung zugutekommen würde und überhaupt mache man das auch nur zur rechtlichen Absicherung, „weil das so jemand da oben bestimmt hat“ – so oder so ähnlich klingen die in diesem Zusammenhang vielfach geäußerten Vorwürfe. […]
Quellen
- Dunz W (1980): Aktuelle Fragen zum Arzthaftungsrecht unter Berücksichtigung der neueren höchstrichterlichen Rechtsprechung. Köln: RWS Kommunikationsforum
- Großkopf V (2010): Praxiswissen Krankenpflegerecht. München: C.H. Beck
- Großkopf V (2010): Kompaktwissen Haftpflichtrecht. Die Vertragshaftung in der Pflege. Band 4 aus der Reihe Kölner Schriften für das Gesundheitswesen. Köln: G&S Verlag
- Katzenmeier C (2002): Arzthaftung. Tübingen: Mohr Siebeck
- Laufs A, Kern BR (2010): Handbuch des Arztrechts. München: C.H. Beck
- Martis R, Winkhart M (2003): Arzthaftungsrecht aktuell. Köln: Dr. Otto Schmidt
- Roßbruch R (1998): „Die Pflegedokumentation aus haftungsrechtlicher Sicht.“ In PflegeRecht 6, S. 126–131
- BR-Drucksache 312/12
Wird zitiert in
- Großkopf V (2024): „Kapitel 10: Haftung in der Pflege.“ In: Wenzel F [Hrsg.]: Der Arzthaftungsprozess. 2. Auflage, Köln
- Herkenrath A (2022): Ärztliche Fernbehandlung. Möglichkeiten und Grenzen nach der Lockerung des Fernbehandlungsverbots. Tübingen
- Spies S (2021): Haftungsrechtliche Aspekte bei Dekubitalulcera. Master-Thesis, Katholische Hochschule Nordrhein-Westfalen, Köln
- Großkopf V, Schanz M (2021): „Polypharmazie. Juristische Aspekte der Medikamentenreduktion.“ In: RDG 18(5), S. 263–265
- Großkopf V, Klein H (2020): Recht in Medizin und Pflege. 5. Auflage, Balingen
- Großkopf V (2019): Kompaktwissen Haftpflichtrecht. Die Vertragshaftung in der Pflege. 2. Auflage, Köln
- Nuber K (2019): Dokumentationspflichten im Privatrecht. Wiesbaden
- Glau S (2018): „Die Europäische Datenschutzgrundverordnung kommt.“ In: RDG 15(S1), S.20–23
- Jülicher T (2018): Medizininformationsrecht. Band 31 der Reihe „Schriften zum Medien- und Informationsrecht“. Baden-Baden
- Jorzig A, Plantholz M (2017): „Zur Dokumentation pflegerischer Prophylaxen“ In: GuP 7(2), S. 53–59
- Papenberg A‑M (2015): Der Sturz. Im Spannungsfeld zwischen Haftungsrecht und pflegerischen Handlungsmöglichkeiten. Köln
- von Mielęcki K (2014): „Die Anwendbarkeit des Patientenrechtegesetzes auf die Pflege.“ In: SRa 18(4), S.143–152
- Schell W, Di Bella M (2014): „Vereinfachung der Pflegedokumentation – Wunsch oder Wirklichkeit?“ In: RDG 11(4), S. 170–175
- Basche J (2014): „Strukturierte Informationssammlung (SIS) in der Kritik.“ In: RDG 11(6), S. 280–288
- Thole L, Schanz M (2013): „Die Rechte der Patienten – transparent, verlässlich und ausgewogen.“ In: RDG 10(2), S. 64–70
Zitationsvorschlag
Di Bella M, Schanz M (2012): „Grundzüge der medizinischen und pflegerischen Dokumentation.“ In: RDG 9(4), S. 168–173